मुंह में लाल पैच का क्या मतलब हो सकता है और डॉक्टर को कब दिखाएं?

मुंह में लाल पैच कैसा दिखता है?

लाल पैच मुंह की अंदरूनी परत का वह हिस्सा है जो आसपास से ज्यादा लाल दिखता है। यह जीभ, गाल के अंदर, गम्स यानी मसूड़ों, तालू यानी मुंह की छत या जीभ के नीचे हो सकता है। यह सपाट, चिकना, छिला हुआ या थोड़ा उभरा दिख सकता है।

कुछ पैच में खाने पर जलन होती है, जबकि कुछ में कोई तकलीफ नहीं होती। पैच पूरा लाल हो सकता है या उसमें सफेद हिस्से भी हो सकते हैं। सिर्फ रंग और दर्द से नहीं पता चलता कि वजह मामूली है या गंभीर।

हर लाल पैच अल्सर नहीं होता। अल्सर यानी छाले में मुंह की ऊपरी परत टूट जाती है। अक्सर उसका बीच का हिस्सा हल्का और किनारा लाल होता है। बिना साफ वजह वाले लाल पैच और न भरने वाले अल्सर, दोनों की जांच जरूरी है।

• ·ध्यान दें कि पैच पहली बार कब दिखा और क्या उसमें बदलाव हो रहा है।
• ·नोट करें कि वह एक ही जगह रहता है या उसकी जगह बदलती दिखती है।
• ·दर्द, खून, सूजन या पास में किसी नुकीले दांत पर ध्यान दें।
• ·जांचने के लिए उस जगह को बार-बार खुरचें, रगड़ें या दबाएं नहीं।

मुंह में लाल पैच होने के क्या कारण हैं?

मुंह के अंदर कई समस्याएं एक जैसी दिख सकती हैं। संभावित वजह इस पर निर्भर करती है कि पैच कहां है, कितने समय से है और मुंह या शरीर में दूसरी क्या समस्याएं हैं।

हाल में गर्म खाने से जलना या गाल कटना नई तकलीफ की वजह हो सकता है। लेकिन रगड़ या चोट की कोई संभावित वजह मिल जाने से यह साबित नहीं होता कि पैच उसी से हुआ है। अगर पैच बना रहे, बढ़े या बदले, तो दोबारा जांच जरूरी है।

• ·गर्मी या चोट: बहुत गर्म खाना, गाल काटना, नुकीला दांत या रगड़ने वाला डेंचर यानी निकालकर पहने जाने वाले नकली दांत, अंदरूनी परत को लाल और दर्द वाला बना सकते हैं।
• ·इन्फेक्शन: फंगल इन्फेक्शन यानी फंगस से होने वाला संक्रमण लाल और छूने पर दर्द वाले हिस्से बना सकता है। साथ में सफेद पैच भी हो सकते हैं। यह डेंचर के नीचे या सेहत की दूसरी समस्याओं के साथ हो सकता है।
• ·सूजन या जलन वाली समस्याएं: मुंह की परत को प्रभावित करने वाली कुछ समस्याओं में लालपन बना रह सकता है। ओरल लाइकेन प्लैनस, जो शरीर के इम्यून सिस्टम यानी बचाव करने वाले सिस्टम की प्रतिक्रिया से जुड़ी समस्या है, में लाल हिस्सों के साथ बारीक सफेद लकीरें हो सकती हैं।
• ·जियोग्राफिक टंग: आम तौर पर नुकसान न करने वाली इस स्थिति में जीभ पर हल्के किनारों वाले चिकने लाल हिस्से बनते हैं। समय के साथ इनका आकार और जगह बदल सकती है।
• ·किसी चीज के संपर्क से जलन: कुछ खाने की चीजें या मुंह साफ रखने के प्रोडक्ट संवेदनशील परत में जलन कर सकते हैं।
• ·पोषण या सेहत की दूसरी समस्याएं: इनकी वजह से भी जीभ लाल और दर्द वाली हो सकती है। कौन-से टेस्ट चाहिए, यह जांच से तय होता है, सिर्फ रंग से नहीं।
• ·कोशिकाओं में असामान्य बदलाव: कुछ लंबे समय से बने लाल या लाल-सफेद पैच की वजह समझने के लिए उस जगह के टिशू यानी शरीर की परत का छोटा सैंपल लेना जरूरी हो सकता है।

क्या मुंह में लाल पैच कैंसर का संकेत हो सकता है?

लाल पैच होने का मतलब अपने-आप मुंह का कैंसर नहीं है। लेकिन बिना साफ वजह वाला पैच बना रहे, तो उस पर ध्यान देना जरूरी है, भले ही दर्द न हो। शुरुआती गंभीर बदलावों में बहुत कम दर्द या बिल्कुल दर्द नहीं हो सकता।

एरिथ्रोप्लाकिया उस लाल पैच के लिए इस्तेमाल होने वाला मेडिकल नाम है जिसकी वजह जांच के बाद भी कोई दूसरी पहचानी गई बीमारी नहीं बताती। मुंह के हर लाल धब्बे को यह नाम नहीं दिया जाता। ऐसे पैच की ध्यान से जांच जरूरी है क्योंकि उसमें कोशिकाओं के गंभीर असामान्य बदलाव या कैंसर हो सकता है।

लाल और सफेद हिस्सों वाला पैच भी जांच मांगता है। सूजन और असामान्य कोशिकाओं के बीच फर्क जानने के लिए बायोप्सी की जरूरत हो सकती है। बायोप्सी में टिशू का छोटा सैंपल लेकर लैब में जांच की जाती है। सिर्फ देखकर इन दोनों में भरोसेमंद फर्क नहीं किया जा सकता।

• ·तंबाकू पीने या चबाने से चिंता बढ़ती है।
• ·सुपारी से भी मुंह के कैंसर का खतरा होता है, भले ही उसमें तंबाकू न हो।
• ·शराब खतरा बढ़ा सकती है, खासकर तंबाकू के साथ।
• ·जो लोग तंबाकू, सुपारी या शराब नहीं लेते, उनके मुंह में भी चिंता वाले बदलाव हो सकते हैं।

मुंह के लाल पैच को डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

बिना साफ वजह वाले लाल पैच के लिए डेंटिस्ट के पास जाकर चेकअप कराएं। अगर उसे दो हफ्ते हो चुके हैं, तो अपने-आप ठीक होने का इंतजार करते न रहें। अगर वह बढ़ रहा है, सख्त लगता है, बिना साफ वजह खून आता है या उसमें लाल और सफेद हिस्से साथ हैं, तो और जल्दी दिखाएं।

दो हफ्ते पूरे होना चेतावनी का संकेत है। दूसरे चिंता वाले लक्षण हों, तो यह इंतजार करने की वजह नहीं है। हाल में गर्म खाने से जलने जैसी साफ वजह वाला पैच धीरे-धीरे लगातार बेहतर होना चाहिए। उम्मीद के मुताबिक सुधार न हो, तो जांच कराएं।

• ·जल्दी जांच कराएं: दो हफ्ते से ज्यादा समय तक न भरने वाला अल्सर, बना रहने वाला लाल पैच, मुंह या गर्दन में गांठ या बिना वजह खून आना।
• ·जल्दी जांच कराएं: जीभ, होंठ या मुंह के किसी दूसरे हिस्से में नया सुन्नपन।
• ·जल्दी जांच कराएं: मुंह खोलने में दिक्कत, निगलने में दिक्कत, निगलते समय लगातार दर्द या बिना वजह वजन घटना।
• ·इमरजेंसी में जाएं: सांस लेने में दिक्कत, मुंह या गर्दन की तेजी से बढ़ती सूजन, ज्यादा खून आना जो रुक न रहा हो या अपनी लार भी न निगल पाना।

क्लिनिक में लाल पैच की जांच कैसे होती है?

डेंटिस्ट या ओरल मेडिसिन स्पेशलिस्ट पूछेंगे कि पैच कब आया और उसमें क्या बदलाव हुए हैं। ओरल मेडिसिन दांतों की चिकित्सा की वह शाखा है जिसमें मुंह की परत की समस्याएं, उनसे जुड़े लक्षण और शरीर की सेहत से उनके संबंध देखे जाते हैं।

डॉक्टर सिर्फ लाल हिस्से की नहीं, पूरे मुंह की जांच करेंगे। वे पैच को हल्के से छूकर देख सकते हैं, जीभ और उसके नीचे का हिस्सा जांच सकते हैं, मुंह कितना खुलता है यह देख सकते हैं और गर्दन में बढ़ी हुई ग्रंथियां या गांठ महसूस कर सकते हैं।

फोटो से यह दिखाने में मदद मिल सकती है कि पैच पहले कैसा था, लेकिन वह इस जांच की जगह नहीं ले सकती। वीडियो पर सलाह से यह तय करने में मदद मिल सकती है कि कितनी जल्दी दिखाना है। लेकिन उससे पैच की सख्ती नहीं जांची जा सकती और न ही टिशू की जांच वाला पक्का पता लगाया जा सकता है।

• ·तंबाकू, गुटखा, पान या सुपारी लेने की जानकारी बिना झिझक बताएं।
• ·डेंचर, हाल में हुए दांतों के काम, काटने से लगी चोट या बहुत गर्म खाना खाने की बात बताएं।
• ·पहले से मौजूद बीमारियों, चल रहे ट्रीटमेंट और पुरानी रिपोर्ट की जानकारी साथ लाएं।
• ·त्वचा में बदलाव, बार-बार अल्सर होना, मुंह सूखना या शरीर के दूसरे हिस्सों के लक्षण भी बताएं।

क्या लाल पैच के लिए बायोप्सी या दूसरे टेस्ट जरूरी हैं?

हर लाल पैच की बायोप्सी जरूरी नहीं होती। अगर जांच में कोई साफ और मामूली वजह मिले, तो डॉक्टर उसे ठीक करके दोबारा चेकअप रख सकते हैं, ताकि पैच भरने की पुष्टि हो सके। चिंता वाला पैच हो, तो निगरानी के लिए इंतजार किए बिना बायोप्सी करनी पड़ सकती है।

बायोप्सी में डॉक्टर टिशू का छोटा टुकड़ा निकालते हैं और उसे माइक्रोस्कोप यानी बहुत छोटी चीजों को बड़ा करके दिखाने वाले उपकरण से जांचा जाता है। आम तौर पर उस जगह को सुन्न करके यह किया जाता है। आपको बताया जाएगा कि क्या होगा और बाद में उस जगह की देखभाल कैसे करनी है।

रिपोर्ट में सूजन, इन्फेक्शन, डिस्प्लेसिया या कैंसर का पता चल सकता है। डिस्प्लेसिया का मतलब कोशिकाओं में ऐसे असामान्य बदलाव हैं जो खुद कैंसर नहीं हैं, लेकिन जिनके लिए ट्रीटमेंट या निगरानी जरूरी हो सकती है। बायोप्सी की सलाह मिलने का मतलब यह नहीं कि कैंसर की पुष्टि हो चुकी है।

दूसरे टेस्ट जांच में मिली बातों पर निर्भर करते हैं। पोषण की कमी या शरीर की किसी बीमारी का शक हो, तो ब्लड टेस्ट मदद कर सकते हैं। अंदर की सूजन या किसी दूसरी चिंता के लिए स्कैन जैसी जांच उपयोगी हो सकती है। लेकिन जब टिशू की जांच जरूरी हो, तो स्कैन बायोप्सी की जगह नहीं लेता।

मुंह के लाल पैच का ट्रीटमेंट कैसे होता है?

देखभाल सिर्फ लालपन नहीं, उसकी वजह के हिसाब से होती है। रगड़ से बना पैच नुकीले किनारे या ठीक से फिट न होने वाले डेंचर को सुधारने के बाद बेहतर हो सकता है। फिर भी दोबारा चेकअप जरूरी है, ताकि पूरी तरह ठीक होने की पुष्टि हो सके।

इन्फेक्शन में डॉक्टर की सलाह से ट्रीटमेंट और उसकी वजह बढ़ाने वाली बातों पर ध्यान देना जरूरी हो सकता है। इनमें डेंचर की सफाई और शरीर की सेहत शामिल हैं। मुंह की परत की कुछ समस्याओं में तकलीफ कम करने की देखभाल और लगातार फॉलो-अप यानी दोबारा चेकअप की जरूरत हो सकती है, क्योंकि वे ठीक होकर फिर लौट सकती हैं।

असामान्य कोशिकाओं वाले पैच में टिशू रिपोर्ट और जांच के आधार पर उसे हटाने, स्पेशलिस्ट की निगरानी या दूसरे स्पेशलिस्ट के पास भेजने की जरूरत हो सकती है। कैंसर मिलने पर सिर और गर्दन के कैंसर की टीम के पास भेजा जाता है, ताकि आगे जांच और देखभाल के विकल्पों पर बात हो सके।

क्लिनिक से निकलने से पहले समझ लें कि संभावित वजह क्या है, टेस्ट चाहिए या नहीं और दोबारा चेकअप कब होना है। सिर्फ दर्द कम होने से यह साबित नहीं होता कि बना हुआ पैच नुकसान नहीं करेगा।

अपॉइंटमेंट तक मुंह के लाल पैच की देखभाल कैसे करें?

कुछ आसान कदम जलन कम कर सकते हैं, लेकिन उनसे पैच की वजह नहीं पता चलती और गंभीर बीमारी की संभावना खारिज नहीं होती। थोड़ी देर की राहत को चेकअप का विकल्प न बनाएं।

हो सके तो एक जैसी रोशनी में फोटो लें और तारीख लिखकर रखें। इससे बदलाव दिखाने में मदद मिल सकती है। लेकिन फोटो लेने के लिए दर्द वाली जगह को बार-बार खींचें या छुएं नहीं।

• ·तंबाकू, गुटखा, तंबाकू वाला पान और सुपारी से बचें। छोड़ना मुश्किल हो, तो मदद मांगें।
• ·शराब और जिन चीजों से साफ तौर पर तकलीफ बढ़ती है उनसे बचें, खासकर बहुत गर्म, तीखे या खट्टे खाने से।
• ·नरम और आराम से खाए जा सकने वाले खाने चुनें। अगर आराम से निगल पा रहे हैं, तो पानी नियमित रूप से पीते रहें।
• ·हल्के हाथ से ब्रश करके मुंह साफ रखें। पैच को रगड़कर साफ न करें।
• ·तेज घरेलू नुस्खे, बहुत गाढ़े या तेज असर वाले पदार्थ और त्वचा पर लगाने वाले प्रोडक्ट मुंह में न लगाएं।
• ·उस जगह को जलाने, काटने या खुरचकर हटाने की कोशिश न करें।
• ·डेंचर रगड़ता हो, तो खुद उसे बदलने या ठीक करने के बजाय उसकी फिटिंग चेक कराएं।

मुंबई और आसपास मुंह के लाल पैच की जांच कहां कराएं?

डेंटिस्ट शुरुआती जांच करके जरूरत पड़ने पर स्पेशलिस्ट के पास भेज सकते हैं। लंबे समय से बने लाल या सफेद पैच, बार-बार होने वाले अल्सर और बिना साफ वजह वाले मुंह के लक्षणों के लिए ओरल मेडिसिन स्पेशलिस्ट से सलाह लेना खास तौर पर उपयोगी है।

डॉ. बिपिन आर. उपाध्याय मुंबई के सायन में के.जे. सोमैया सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल की स्पेशल डेंटल ओपीडी और अंबरनाथ के रीजनेबल स्माइल डेंटल क्लिनिक में प्रैक्टिस करते हैं। ठाणे, बदलापुर या उल्हासनगर से आने वाले मरीज निकलने से पहले अपॉइंटमेंट की व्यवस्था की पुष्टि कर सकते हैं।

सिर्फ किसी खास क्लिनिक तक पहुंचने के लिए जांच न टालें। खतरे के संकेत हों, तो पास की उपलब्ध डेंटल या हॉस्पिटल सेवा में समय पर जांच कराएं। सांस लेने में दिक्कत, लगातार ज्यादा खून आना या अपनी लार न निगल पाना इमरजेंसी है।