मुंह की बायोप्सी कैसे होती है और रिपोर्ट का क्या मतलब है?

मुंह की बायोप्सी क्या होती है?

मुंह की बायोप्सी को ओरल बायोप्सी भी कहते हैं। इसमें उस जगह से टिश्यू का सैंपल लिया जाता है जिसकी ज्यादा बारीकी से जांच जरूरी है। सैंपल जीभ, गाल के अंदर, गम्स यानी मसूड़ों, होंठ, तालू या जीभ के नीचे की जगह से लिया जा सकता है।

टिश्यू को लैब भेजा जाता है। वहां पैथोलॉजिस्ट, यानी टिश्यू में बीमारी पहचानने की ट्रेनिंग वाले डॉक्टर, माइक्रोस्कोप से उसकी बनावट और कोशिकाएं देखते हैं। इससे ऐसे बदलाव पता चल सकते हैं जो मुंह के सामान्य चेकअप में नहीं दिखते।

बायोप्सी बीमारी की पहचान करने वाला टेस्ट है। कभी-कभी छोटी गांठ निकालने से उस समस्या का ट्रीटमेंट भी हो जाता है। लेकिन सैंपल लेने का मतलब हमेशा यह नहीं है कि पूरी प्रभावित जगह हट गई है या उसका ट्रीटमेंट पूरा हो गया है।

• ·चेकअप के बाद चुनी गई खास जगह से सैंपल लिया जाता है।
• ·लैब की रिपोर्ट को आपके लक्षणों और चेकअप में मिली जानकारी के साथ समझा जाता है।
• ·फोटो या ऑनलाइन कंसल्टेशन से वह जानकारी नहीं मिल सकती जो टिश्यू के सैंपल से मिलती है।

डॉक्टर मुंह की बायोप्सी क्यों करवाते हैं?

मुंह की अलग-अलग समस्याएं देखने में एक जैसी लग सकती हैं। किसी पैच की वजह लंबे समय से हो रही रगड़, सूजन या कोशिकाओं के बढ़ने के तरीके में बदलाव हो सकती है। गांठ मुंह की अंदरूनी परत या लार बनाने वाली किसी छोटी ग्रंथि से बन सकती है। सिर्फ देखकर हमेशा भरोसेमंद जवाब नहीं मिलता।

बायोप्सी से कैंसर के बिना बनी गांठों, सूजन से जुड़ी कुछ समस्याओं, आगे चलकर कैंसर का खतरा रखने वाले बदलावों या कैंसर की पहचान में मदद मिल सकती है। मुंह की अंदरूनी परत में लगातार फफोले होने या परत छिलने की वजह जानने के लिए भी इसकी जरूरत पड़ सकती है।

मुंह के हर अल्सर की बायोप्सी जरूरी नहीं होती। डॉक्टर को चोट की वजह दिख सकती है। वे उस वजह को दूर करके दोबारा चेकअप के लिए बुला सकते हैं। लेकिन कोई जगह शक वाली लगे तो इंतजार करने के बजाय जल्द सैंपल लेना जरूरी हो सकता है, भले ही उसे दो हफ्ते से कम समय हुआ हो।

• ·ऐसा अल्सर जिसकी वजह साफ न हो या जो ठीक न हो रहा हो।
• ·लगातार बना लाल, सफेद या लाल-सफेद मिला हुआ पैच।
• ·गांठ, मोटी हुई जगह या असामान्य उभार।
• ·बिना साफ वजह का गहरा धब्बा या रंग वाली जगह में बदलाव।
• ·लगातार परत छिलना, फफोले या सूजन, जब बीमारी की पहचान साफ न हो।

मुंह के किन लक्षणों में डॉक्टर को सामने जाकर दिखाना चाहिए?

मुंह का अल्सर दो हफ्ते में ठीक न हो तो डॉक्टर को सामने जाकर दिखाएं। मदद लेने के लिए दर्द होने का इंतजार न करें। मुंह की कुछ गंभीर समस्याओं में शुरुआत में बहुत कम तकलीफ होती है या बिल्कुल नहीं होती।

कुछ दूसरे चेतावनी वाले लक्षणों की भी जल्द जांच जरूरी है। इनका मतलब अपने-आप कैंसर नहीं होता। लेकिन सिर्फ फोटो दिखाकर या बार-बार घरेलू उपाय करके इन्हें संभालने की कोशिश नहीं करनी चाहिए।

तंबाकू और सुपारी का इस्तेमाल, जिसमें गुटखा भी शामिल है, मुंह में लगातार बने बदलावों को लेकर चिंता बढ़ाता है। हालांकि, जिन्होंने कभी इनका इस्तेमाल नहीं किया है, उन्हें भी मुंह की गंभीर बीमारी हो सकती है। ये आदतें न होने पर भी जांच जरूरी हो सकती है।

• ·मुंह या गर्दन में गांठ।
• ·जीभ, होंठ या ठुड्डी में नया या बिना साफ वजह का सुन्नपन।
• ·मुंह के पैच, अल्सर या उभार से बिना साफ वजह खून आना।
• ·मुंह खोलने में नई या बढ़ती हुई दिक्कत।
• ·निगलने में दिक्कत, निगलते समय लगातार दर्द या खाना अटकने जैसा लगना।
• ·सांस लेने में परेशानी, लार भी न निगल पाना, तेजी से बढ़ती सूजन या ज्यादा खून आना जो बंद न हो, तो तुरंत इमरजेंसी में जाएं।

मुंह की बायोप्सी से पहले क्या होता है?

डॉक्टर पूछते हैं कि बदलाव कब शुरू हुआ, क्या वह बढ़ रहा है और उसमें दर्द या खून आता है या नहीं। वे पूरा मुंह जांचते हैं और जबड़े व गर्दन को छूकर भी देख सकते हैं। वे रगड़ या चोट की वजह भी देखते हैं, जैसे नुकीला दांत या ठीक से फिट न होने वाली नकली दांतों की बत्तीसी।

अपनी पुरानी बीमारियों, एलर्जी और पिछली रिपोर्ट की जानकारी दें। डॉक्टर की सलाह से और बिना सलाह के चल रहे सभी ट्रीटमेंट की मौजूदा लिस्ट भी दिखाएं। पहले कभी असामान्य खून बहा हो, घाव भरने में दिक्कत हुई हो या कोई गंभीर बीमारी रही हो तो जरूर बताएं। बायोप्सी से पहले डॉक्टर का बताया ट्रीटमेंट खुद से न बदलें।

कुछ लोगों को सैंपल लेने से पहले ब्लड टेस्ट या स्कैन की जरूरत पड़ती है। लेकिन हर छोटी बायोप्सी में ये जरूरी नहीं होते। गहरी गांठ या ऐसी जगह जहां खून की नसों से जुड़ी समस्या का शक हो, वहां सैंपल लेने से पहले अलग तरह की जांच जरूरी हो सकती है।

आपकी सहमति लेने से पहले डॉक्टर को बायोप्सी की वजह, सैंपल लेने की जगह, संभावित जोखिम और रिपोर्ट से आगे की देखभाल पर पड़ने वाला असर समझाना चाहिए। खाने, आने-जाने और किसी को साथ लाने के निर्देश प्रक्रिया पर निर्भर करते हैं। इन्हें अपनी ट्रीटमेंट टीम से पक्का कर लें।

• ·इस जगह की बायोप्सी क्यों जरूरी है?
• ·इसका कुछ हिस्सा निकालेंगे या पूरी दिखने वाली जगह?
• ·दर्द और तकलीफ कम रखने के लिए क्या किया जाएगा?
• ·रिपोर्ट कब और कैसे मिलेगी?
• ·बाद में कोई परेशानी हो तो किससे संपर्क करूं?

मुंह की बायोप्सी कितने तरह की होती है?

कौन-सी बायोप्सी होगी, यह प्रभावित जगह के आकार, स्थान और दिखावट पर निर्भर करता है। यह भी मायने रखता है कि डॉक्टर लैब से किस बात की जांच करवाना चाहते हैं। बड़ा सैंपल हमेशा ज्यादा उपयोगी नहीं होता। सही जगह से सैंपल लेना जरूरी है।

कैंसर का शक होने पर पहली मुलाकात में पूरी जगह हटाने की कोशिश के बजाय योजना बनाकर सैंपल लेना ज्यादा सही हो सकता है। डॉक्टर बायोप्सी से पहले आपको स्पेशलिस्ट के पास भेज सकते हैं, ताकि जांच और बाद के ट्रीटमेंट में तालमेल रहे।

कुछ समस्याओं में एक से ज्यादा सैंपल या लैब में सैंपल को खास तरीके से संभालने की जरूरत होती है। इसलिए बायोप्सी ऐसे डॉक्टर की देखरेख में करवानी चाहिए जिन्हें मुंह की बीमारियों का अनुभव हो।

• ·इन्सिजनल बायोप्सी: प्रभावित जगह का छोटा हिस्सा निकाला जाता है। अक्सर यह तब की जाती है जब जगह बड़ी हो या ट्रीटमेंट से पहले बीमारी की पहचान जरूरी हो।
• ·एक्सिजनल बायोप्सी: पूरी दिखने वाली प्रभावित जगह निकाली जाती है। आम तौर पर यह छोटे उभार के लिए होती है जिसे पूरा निकालना सही लगे।
• ·पंच बायोप्सी: एक छोटे गोल उपकरण से चुनी हुई जगह का टिश्यू सैंपल निकाला जाता है।
• ·नीडल सैंपलिंग: कुछ गहरी गांठों से सुई के जरिए कोशिकाएं या टिश्यू लिया जाता है। मुंह की हर समस्या में यह टिश्यू बायोप्सी की जगह नहीं ले सकती।

मुंह की बायोप्सी कैसे होती है और क्या दर्द होता है?

मुंह की कई छोटी बायोप्सी ओपीडी में होती हैं, यानी आम तौर पर आप बाद में घर जा सकते हैं। डॉक्टर सही जगह की पुष्टि करते हैं और सैंपल लेने से पहले उसे सुन्न करते हैं। ज्यादा जटिल प्रक्रिया के लिए अलग सुविधा या अतिरिक्त सहायता की जरूरत हो सकती है।

जगह सुन्न करते समय थोड़ी देर तकलीफ हो सकती है। सैंपल लेते समय दबाव या खिंचाव महसूस हो सकता है। लेकिन तेज दर्द हो तो तुरंत बताएं। तकलीफ होने पर चुप रहने की जरूरत नहीं है।

टिश्यू निकालने के बाद डॉक्टर खून रोकते हैं और जरूरत हो तो टांके लगाते हैं। हर बायोप्सी में टांके नहीं लगते। कुछ टांके निकलवाने के लिए बाद में आना पड़ता है। सैंपल पर पहचान की जानकारी लिखकर, जांच से जुड़ी जरूरी जानकारी के साथ लैब भेजा जाता है।

संभावित जोखिमों में दर्द, सूजन, खून आना, इन्फेक्शन और घाव देर से भरना शामिल हैं। जगह और गहराई के हिसाब से सुन्नपन या महसूस करने में बदलाव और आसपास के हिस्सों को चोट का जोखिम भी समझाया जा सकता है। हर बायोप्सी को एक जैसा मानने के बजाय डॉक्टर को आपकी बायोप्सी वाली जगह से जुड़े जोखिम समझाने चाहिए।

मुंह की बायोप्सी के बाद रिकवरी कैसी होती है?

बायोप्सी के बाद थोड़ा दर्द, हल्की सूजन या लार में थोड़ा खून दिख सकता है। आम तौर पर ये बढ़ने के बजाय कम होने चाहिए। छोटी बायोप्सी के कई घाव करीब एक से दो हफ्ते में भर जाते हैं। बड़े या गहरे घावों को ज्यादा समय लग सकता है।

अपनी ट्रीटमेंट टीम के लिखित देखभाल निर्देशों का पालन करें। खाने, मुंह की सफाई, शारीरिक गतिविधि और टांकों की सलाह घाव की जगह और आकार पर निर्भर करती है। सुन्न जगह को दांत से कटने या गर्म चीज से जलने से बचाएं। घाव को न कुरेदें और उस पर घरेलू चीजें न लगाएं।

लगातार खून आने, बढ़ती सूजन, बुखार, घाव से पस या रिसाव, या बढ़ते दर्द में तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। नया या लगातार सुन्नपन या महसूस करने में बदलाव भी बताएं। सांस लेने में दिक्कत हो या लार न निगल पा रहे हों तो इमरजेंसी में जाएं।

घाव सामान्य लग रहा हो तब भी फॉलो-अप चेकअप के लिए जाएं। घाव भर जाने से यह पता नहीं चलता कि लैब में क्या मिला है। यह रिपोर्ट पर चर्चा की जगह नहीं ले सकता।

• ·सलाह के अनुसार ऐसा खाना चुनें जो भरते हुए घाव को खरोंचे नहीं या उसमें जलन न करे।
• ·घाव को छेड़े बिना मुंह साफ रखें।
• ·तंबाकू और सुपारी वाली चीजों से बचें।
• ·पक्का कर लें कि टांके निकलवाने हैं या नहीं।
• ·क्लिनिक का संपर्क नंबर और रिपोर्ट दिखाने की तारीख अपने पास रखें।

मुंह की बायोप्सी रिपोर्ट का क्या मतलब होता है?

रिपोर्ट बताती है कि पैथोलॉजिस्ट को टिश्यू में क्या मिला। इसमें किसी बीमारी की साफ पहचान हो सकती है। या ऐसे बदलाव लिखे हो सकते हैं जिन्हें चेकअप में मिली जानकारी से मिलाकर समझना जरूरी हो। डॉक्टर से रिपोर्ट का नतीजा आसान भाषा में समझाने को कहें।

रिपोर्ट आने में कामकाज के कई दिन या उससे ज्यादा समय लग सकता है। खास टेस्ट, दूसरे डॉक्टर की राय या दूसरी लैब में सैंपल भेजने से समय बढ़ सकता है। सिर्फ ज्यादा समय लगने का मतलब यह नहीं है कि नतीजा गंभीर है।

कभी-कभी सैंपल से समस्या पूरी तरह समझ नहीं आती। प्रभावित जगह बनी रहे, बदले या रिपोर्ट से मेल न खाए तो दोबारा बायोप्सी या दूसरी जगह से सैंपल लेना जरूरी हो सकता है। रिपोर्ट में कैंसर न हो, लेकिन लक्षणों की वजह साफ न हो, तब भी फॉलो-अप जरूरी है।

• ·बिनाइन का मतलब है कैंसर नहीं है। आगे की देखभाल वजह और लक्षण बने रहने पर निर्भर करती है।
• ·इन्फ्लेमेशन का मतलब है कि टिश्यू में रगड़, चोट या बीमारी के जवाब में सूजन वाले बदलाव हैं। वजह समझने के लिए आगे जांच जरूरी हो सकती है।
• ·डिस्प्लेसिया का मतलब है कोशिकाओं में असामान्य बदलाव। ये कैंसर नहीं हैं, लेकिन इनमें आगे कैंसर बनने का खतरा हो सकता है। स्पेशलिस्ट से फॉलो-अप जरूरी है।
• ·मैलिग्नेंसी का मतलब है कैंसर। टीम आगे की देखभाल तय करने के लिए स्पेशलिस्ट के पास भेजती है और जरूरी जांच करवाती है।
• ·इनकन्क्लूसिव का मतलब है सैंपल से पक्का जवाब नहीं मिला। इसका मतलब यह नहीं है कि समस्या को नजरअंदाज कर सकते हैं।

मुंह की बायोप्सी कहां करवाएं और खर्च किन बातों पर निर्भर करता है?

ओरल मेडिसिन स्पेशलिस्ट, यानी मुंह की बीमारियों की खास ट्रेनिंग वाले दांतों के डॉक्टर, जांच सकते हैं कि बायोप्सी जरूरी है या नहीं। ओरल बायोप्सी की ट्रेनिंग वाले डॉक्टर या ओरल एंड मैक्सिलोफेशियल सर्जन इसे कर सकते हैं। ये सर्जन मुंह और जबड़ों के ऑपरेशन करते हैं। कुछ मामलों में सिर और गर्दन के स्पेशलिस्ट के पास भेजना जरूरी होता है।

मुंबई में सायन के के.जे. सोमैया सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल की स्पेशल डेंटल ओपीडी में डॉ. बिपिन आर. उपाध्याय से जांच करवा सकते हैं। अंबरनाथ के रीज़नेबल स्माइल डेंटल क्लिनिक में भी उनसे जांच उपलब्ध है। चेकअप के बाद तय होता है कि सैंपल लेना सही है या नहीं और कहां लेना चाहिए।

हर मुंह की बायोप्सी का खर्च एक जैसा नहीं होता। खर्च इस पर निर्भर करता है कि किस जगह की बायोप्सी है, प्रक्रिया कितनी जटिल है, किस सुविधा में हो रही है और लैब में कौन-सी जांच जरूरी है। लिखित खर्च का अनुमान मांगें। बीमा या योजना में क्या कवर होगा, यह सीधे हॉस्पिटल और अपनी बीमा कंपनी या योजना के कार्यालय से पक्का करें।

• ·क्या अनुमान में कंसल्टेशन, बायोप्सी और टिश्यू की जांच शामिल हैं?
• ·क्या खास लैब टेस्ट के अलग पैसे लग सकते हैं?
• ·क्या घाव का चेकअप, टांके निकालना और रिपोर्ट समझाना शामिल है?
• ·क्या अपने रिकॉर्ड या दूसरे डॉक्टर की राय के लिए रिपोर्ट की कॉपी मिल सकती है?