खाना खाते समय जबड़े के नीचे सूजन आने का क्या मतलब है?

खाना खाते समय सूजन क्यों आती है?

लार बनाने वाली ग्रंथियां मुंह को गीला रखती हैं और चबाने व निगलने में मदद करती हैं। निचले जबड़े के नीचे ऐसी दो ग्रंथियां होती हैं, जिन्हें सबमैंडिबुलर ग्लैंड कहते हैं। हर ग्रंथि से लार एक छोटी नली के रास्ते मुंह में आती है। यह नली जीभ के नीचे खुलती है।

खाना खाते समय ये ग्रंथियां ज्यादा लार बनाती हैं। अगर नली कुछ हद तक या पूरी तरह बंद हो, तो रुकावट के पीछे लार जमा हो सकती है। इससे जबड़े के नीचे सूजन आ सकती है। कभी-कभी दबाव या दर्द भी महसूस होता है।

सूजन शुरुआती कुछ निवाले खाते ही आ सकती है और खाना खत्म होने के बाद कम दिख सकती है। रुकावट बनी रहे तो अगले खाने के समय फिर सूजन आ सकती है। यह पैटर्न कारण समझने में मदद करता है, लेकिन बिना जांच के कारण पक्का नहीं होता।

• ·सूजन एक तरफ हो सकती है। कम मामलों में दोनों तरफ भी हो सकती है।
• ·दर्द हल्का और लगातार हो सकता है, या कसाव और अचानक दबाव जैसा लग सकता है।
• ·कुछ लोगों को जबड़े के नीचे के साथ जीभ के नीचे भी सूजन दिखती है।
• ·दो बार खाने के बीच सूजन कम हो सकती है, भले ही अंदर की समस्या बनी हुई हो।

खाते समय जबड़े के नीचे सूजन के क्या कारण हो सकते हैं?

लार में सामान्य तौर पर मौजूद चीजें जमा होकर छोटी, सख्त पथरी बना सकती हैं। यह लार निकलने वाली नली को रोक सकती है। खाने के दौरान बार-बार सूजन आने का यह एक अहम कारण है।

नली संकरी होने पर भी ऐसा हो सकता है, चाहे पथरी न हो। कभी-कभी पुराने घाव भरने से बने सख्त टिशू, पहले हुई सूजन या चोट के कारण नली संकरी हो जाती है। लार का बहाव कम होना भी इसमें भूमिका निभा सकता है। हालांकि, सही कारण हमेशा साफ नहीं होता।

रुकावट वाली ग्रंथि में सूजन या इन्फेक्शन हो सकता है। तब सूजन दो बार खाने के बीच भी बनी रह सकती है, दर्द बढ़ सकता है या बुखार और मुंह में खराब स्वाद आ सकता है। हर सूजी हुई ग्रंथि में इन्फेक्शन नहीं होता।

इस जगह गांठ बनने के दूसरे कारण भी हो सकते हैं। सूजन कब आती है, कहां है और जांच में क्या दिखता है, इनसे कारणों में फर्क समझने में मदद मिलती है।

• ·दांत या गम्स यानी मसूड़ों के इन्फेक्शन से निचले जबड़े के आसपास सूजन हो सकती है।
• ·लिम्फ नोड्स शरीर की इन्फेक्शन से लड़ने वाली व्यवस्था के छोटे हिस्से हैं। इन्फेक्शन के दौरान ये बढ़ सकते हैं।
• ·सिस्ट यानी तरल से भरी थैली के कारण सूजन लगातार बनी रह सकती है।
• ·लार की ग्रंथि में कोई असामान्य बढ़ोतरी ऐसी गांठ बना सकती है, जिसका आकार खाने के साथ साफ तौर पर न बदले।
• ·पूरे शरीर को प्रभावित करने वाली कुछ बीमारियों से मुंह सूख सकता है और एक से ज्यादा ग्रंथियों में सूजन हो सकती है।

डॉक्टर को दिखाने से पहले किन बातों पर ध्यान दें?

सूजन का पैटर्न डॉक्टर को तय करने में मदद करता है कि किस चीज की जांच करनी है। आपको खुद बीमारी पहचानने की जरूरत नहीं है। सूजन कब शुरू होती है और कैसे बदलती है, इसकी छोटी-सी जानकारी मददगार होती है।

अगर अपॉइंटमेंट से पहले सूजन उतर जाए, तो सूजन के समय ली गई फोटो काम आ सकती है। लेकिन फोटो से यह पता नहीं चलता कि ग्रंथि या नली में रुकावट है या नहीं। इसलिए फोटो जांच की जगह नहीं ले सकती।

हाल में दांत का दर्द, डेंटल ट्रीटमेंट, चोट या पहले कभी ग्रंथि में सूजन हुई हो तो बताएं। मुंह लगातार सूखता हो, आंखें सूखती हों या कहीं और सूजन हो तो वह भी बताएं। अपनी चल रही मेडिकल देखभाल और अभी जो भी ले रहे हैं, उसकी जानकारी साथ लाएं।

• ·सूजन खाने से पहले, खाते समय या खाने के बाद शुरू होती है?
• ·यह एक तरफ है, दोनों तरफ है या ठुड्डी के नीचे बीच में है?
• ·दो बार खाने के बीच सूजन पूरी तरह उतर जाती है या गांठ हमेशा रहती है?
• ·क्या दर्द, बुखार, खराब स्वाद या जीभ के नीचे से तरल निकलने की शिकायत है?
• ·चबाने में दर्द होता है या निगलने में सचमुच दिक्कत होती है?
• ·क्या सुन्नपन, खून आना, अल्सर यानी छाला या मुंह कम खुलना महसूस हुआ है?

जबड़े के नीचे सूजन में कब तुरंत मदद लेनी चाहिए?

जबड़े के नीचे की सूजन कभी-कभी सांस के रास्ते के पास अंदर के टिशू तक पहुंच सकती है। सांस लेने या निगलने पर असर हो तो सामान्य डेंटल अपॉइंटमेंट का इंतजार न करें। नजदीकी अस्पताल के इमरजेंसी विभाग जाएं।

बुखार के साथ दर्द या सूजन बढ़ रही हो तो उसी दिन जांच जरूरी है। यह खास तौर पर जरूरी है अगर व्यक्ति बहुत बीमार महसूस करे, आसानी से पानी न पी पाए या उसे ऐसी बीमारी हो जिससे शरीर की इन्फेक्शन से लड़ने की ताकत कम होती हो।

खाने के साथ बार-बार सूजन आए तो डॉक्टर से सामने जाकर जांच कराएं, भले ही हर बार सूजन उतर जाती हो। नई गांठ या बिना साफ कारण की गांठ की भी जांच जरूरी है। दर्द न होने का मतलब यह नहीं कि गांठ नुकसानरहित है।

• ·सांस लेने में दिक्कत, लार न निगल पाना, मुंह से लार बहना या जीभ ऊपर की ओर उठी हुई लगना हो तो इमरजेंसी में जाएं।
• ·जीभ के नीचे, जबड़े के नीचे या गर्दन की ओर तेजी से फैलती सूजन की इमरजेंसी जांच जरूरी है।
• ·निगलने या मुंह खोलने में नई दिक्कत हो तो तुरंत जांच कराएं, खासकर दर्द, बुखार या सूजन के साथ।
• ·लगातार बनी रहने वाली, बढ़ती हुई या सख्त गांठ की जल्द जांच कराएं।
• ·जीभ, निचले होंठ या ठुड्डी में सुन्नपन हो, या बिना साफ कारण खून आए, तो जल्द जांच कराएं।
• ·मुंह का अल्सर दो हफ्ते बाद भी न भरे तो डॉक्टर से सामने जाकर जांच कराएं, चाहे जबड़े की सूजन कम हो गई हो।

किस डॉक्टर को दिखाएं और चेकअप में क्या होगा?

ओरल मेडिसिन स्पेशलिस्ट यानी मुंह की बीमारियों के विशेषज्ञ, डेंटिस्ट, ओरल एंड मैक्सिलोफेशियल सर्जन या कान-नाक-गले के विशेषज्ञ इसकी जांच कर सकते हैं। ओरल एंड मैक्सिलोफेशियल सर्जन मुंह, जबड़ों और आसपास के टिशू की समस्याओं का इलाज करते हैं। किस विशेषज्ञ के पास भेजना सही होगा, यह सूजन कहां से शुरू होती है और जांच में क्या मिलता है, इस पर निर्भर करता है।

डॉक्टर आमतौर पर चेहरा, गर्दन, दांत, गम्स और जीभ के नीचे का हिस्सा देखते हैं। वे ग्रंथि और उसकी नली को हल्के हाथ से छूकर जांच सकते हैं। वे यह भी देखते हैं कि लार मुंह तक आ रही है या नहीं और इन्फेक्शन के संकेत हैं या नहीं।

कभी-कभी नली के मुहाने के पास पथरी छूकर महसूस हो सकती है। कुछ पथरियां अंदर गहराई में होती हैं और आसानी से दिखती या महसूस नहीं होतीं। नली का मुहाना सामान्य दिखने पर भी अंदर रुकावट हो सकती है।

मुंबई, ठाणे, अंबरनाथ, बदलापुर या उल्हासनगर में हों तो सिर्फ ऑनलाइन फोटो पर निर्भर रहने के बजाय किसी उपयुक्त स्थानीय डॉक्टर से सामने जाकर जांच कराएं। ऑनलाइन सलाह सही जगह पहुंचने में मदद कर सकती है, लेकिन उससे गांठ को छूकर या लार के बहाव को ठीक से जांचना संभव नहीं है।

• ·जांच में लार की ग्रंथियों और दांतों से जुड़े संभावित कारणों, दोनों को देखा जाता है।
• ·डॉक्टर गर्दन के लिम्फ नोड्स और मुंह कितना खुल रहा है, यह भी जांच सकते हैं।
• ·गर्दन में अलग गांठ या मुंह में असामान्य घाव होने पर किसी दूसरे विशेषज्ञ के पास भेजना जरूरी हो सकता है।

क्या स्कैन या बायोप्सी की जरूरत पड़ेगी?

हर व्यक्ति को एक जैसे टेस्ट की जरूरत नहीं होती। सूजी हुई लार की ग्रंथि, पथरी और आसपास के टिशू में बदलाव देखने के लिए अल्ट्रासाउंड अक्सर मददगार होता है। इसमें आवाज की तरंगों का इस्तेमाल होता है, रेडिएशन नहीं होता।

दांतों के एक्स-रे में कुछ पथरियां दिख सकती हैं, लेकिन सभी नहीं। सीटी स्कैन शरीर के अंदर की परतों की विस्तृत तस्वीरें देता है। रुकावट की जगह साफ न हो या अंदर गहरे इन्फेक्शन का शक हो तो इसकी जरूरत पर विचार किया जा सकता है।

अगर चिंता पथरी के बजाय नरम टिशू की गांठ को लेकर हो, तो दूसरे तरह के स्कैन सही हो सकते हैं। डॉक्टर हर उपलब्ध स्कैन कराने के बजाय जांच के आधार पर टेस्ट चुनते हैं।

लगातार बनी हुई या असामान्य गांठ में सुई से सैंपल लेने या बायोप्सी की जरूरत हो सकती है। बायोप्सी का मतलब है टिशू का छोटा हिस्सा लेकर लैब में जांच करना। खाने से जुड़ी हर सूजन में यह जरूरी नहीं होता। बायोप्सी कराने का मतलब अपने-आप यह भी नहीं है कि कैंसर का शक है।

• ·स्कैन से पथरी की जगह और आकार का पता लगाने में मदद मिल सकती है।
• ·टेस्ट से ग्रंथि की समस्या और पास की किसी दूसरी गांठ में फर्क समझने में मदद मिल सकती है।
• ·पहले स्कैन में साफ कारण न दिखे, लेकिन लक्षण बने रहें, तो आगे जांच की जरूरत हो सकती है।

जबड़े के नीचे सूजन का ट्रीटमेंट कैसे होता है?

देखभाल इस बात पर निर्भर करती है कि कारण क्या है, रुकावट कहां है और इन्फेक्शन है या नहीं। नली के मुहाने के पास की कुछ छोटी पथरियां खुद निकल सकती हैं या एक छोटी प्रक्रिया से निकाली जा सकती हैं। अंदर गहरी पथरी या संकरी नली के लिए विशेषज्ञ के ट्रीटमेंट की जरूरत हो सकती है।

सायलेंडोस्कोपी में लार की नली के अंदर बहुत छोटा कैमरा डाला जाता है। सही मामलों में इससे विशेषज्ञ रुकावट को देख सकते हैं और नली के रास्ते उसका ट्रीटमेंट कर सकते हैं। यह तरीका सही है या नहीं, यह जांच में मिली बातों और उपलब्ध सुविधाओं पर निर्भर करता है।

कुछ पथरियां मुंह के रास्ते सर्जरी करके निकालनी पड़ती हैं। पूरी ग्रंथि सिर्फ चुनिंदा स्थितियों में निकाली जाती है, जैसे जब उसे बचाते हुए समस्या संभालना संभव न हो। सूजन बार-बार आने का मतलब यह नहीं कि ग्रंथि निकालना जरूरी है।

इन्फेक्शन हो तो ट्रीटमेंट में इन्फेक्शन और अंदर की रुकावट, दोनों पर ध्यान दिया जाता है। मवाद जमा हो तो उसे निकालने की जरूरत पड़ सकती है। अगर कारण दांत का इन्फेक्शन है, तो ट्रीटमेंट लार की ग्रंथि के बजाय उस दांत का किया जाता है।

• ·मकसद तकलीफ कम करना और जहां संभव हो, लार का बहाव फिर सामान्य करना है।
• ·पूछें कि बताई गई प्रक्रिया में ग्रंथि बचाई जाएगी या नहीं।
• ·ठीक होने के समय, समस्या दोबारा होने की संभावना और पास की नसों या नली को होने वाले जोखिम के बारे में पूछें।
• ·ट्रीटमेंट के बाद सूजन लौटे या गांठ बनी रहे तो दोबारा चेकअप जरूरी है।

डॉक्टर को दिखाने तक क्या करना सुरक्षित है?

आराम के आसान उपायों के कारण बार-बार आने वाली या बढ़ती सूजन की जांच में देर न करें। सामान्य तौर पर जितना पानी पीते हैं, उतना पिएं, जब तक डॉक्टर ने पानी या दूसरे तरल कम लेने को न कहा हो। ऐसा खाना चुनें जिसे चबाने में आराम हो और हल्के हाथ से ब्रश करके मुंह साफ रखें।

पथरी होने का शक हो तो उसे पिन, सुई या किसी दूसरी चीज से निकालने की कोशिश न करें। इससे नली में चोट लग सकती है और इन्फेक्शन हो सकता है। दर्द वाली या बिना साफ कारण की गांठ को जोर से न दबाएं।

आपको लार बढ़ाने के लिए खट्टी चीजें खाने की सलाह पढ़ने को मिल सकती है। नली बंद हो तो इनसे दबाव और दर्द बढ़ सकता है, इसलिए ये सबके लिए सही नहीं हैं। घर पर जांचने के लिए बार-बार ऐसा न करें जिससे दर्द वाली सूजन बढ़े।

कुछ देर के लिए सूजन कम होने से यह पक्का नहीं होता कि समस्या खत्म हो गई है। खाने के समय सूजन बार-बार आए तो जांच कराएं, भले ही घरेलू उपायों से तकलीफ कुछ कम हो।

• ·जीभ के नीचे की सूजन में छेद न करें और उसे काटने की कोशिश न करें।
• ·तंबाकू, गुटखा और मुंह के टिशू को नुकसान पहुंचाने वाली दूसरी चबाने की चीजों से बचें।
• ·दर्द या सूजन बढ़े, बुखार आए या निगलने में दिक्कत हो तो तुरंत मेडिकल मदद लें।

ट्रीटमेंट के बाद क्या उम्मीद रखें?

लार का बहाव सामान्य होने पर लक्षण कम हो सकते हैं। लेकिन ठीक होने का समय कारण और किए गए ट्रीटमेंट पर निर्भर करता है। जिस ग्रंथि में सूजन रही हो, वह तुरंत सामान्य महसूस नहीं भी हो सकती।

दूसरी पथरी, नली में बनी हुई संकराहट या लार का बहाव कम होने के किसी और कारण से सूजन लौट सकती है। सूजन लौटे तो दोबारा जांच कराएं, अनिश्चित समय तक घरेलू उपाय दोहराते न रहें।

दो बार खाने के बीच भी गांठ बनी रहे तो दोबारा चेकअप जरूरी है, भले ही दर्द वाले दौर कम हो गए हों। डॉक्टर से पूछें कि कौन-से बदलाव होने पर तय समय से पहले दिखाना चाहिए और क्या आगे स्कैन की जरूरत है। सूजन कब-कब लौटी, इसका छोटा रिकॉर्ड रखना मददगार हो सकता है।

• ·खाने से जुड़ी सूजन अक्सर लार निकलने के रास्ते में समस्या का संकेत होती है, लेकिन कारण जांच से पक्का होता है।
• ·लगातार सूजन को सिर्फ बची हुई पथरी मानकर न चलें।
• ·नया बुखार, सुन्नपन, खून आना या निगलने में दिक्कत होने पर ज्यादा जल्दी मेडिकल मदद की जरूरत होती है।