जम्हाई के बाद मेरा जबड़ा खुला अटक गया है, क्या करूं?

जम्हाई लेने के बाद जबड़ा खुला क्यों अटक जाता है?

निचला जबड़ा हर कान के ठीक आगे एक जोड़ के जरिए सिर की हड्डी से जुड़ा होता है। इसे टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट या टीएमजे कहते हैं। मुंह खोलते समय यह जोड़ घूमता भी है और आगे खिसकता भी है।

बहुत चौड़ी जम्हाई लेते समय निचले जबड़े का गोल सिरा जरूरत से ज्यादा आगे खिसक सकता है। अगर वह अपनी जगह वापस नहीं आ पाए, तो मुंह खुला रह सकता है। इसे जबड़े का डिसलोकेशन कहते हैं, यानी जोड़ का अपनी सामान्य जगह से निकल जाना।

इसके बाद जबड़े के आसपास की मांसपेशियां अपने-आप कस सकती हैं। इससे मुंह बंद करना दर्दनाक या नामुमकिन हो सकता है। एक तरफ का जोड़ या दोनों तरफ के जोड़ प्रभावित हो सकते हैं।

जम्हाई के बाद अचानक मुंह खुला अटकना जोड़ की समस्या की ओर मजबूत इशारा करता है। लेकिन ऑनलाइन जानकारी से वजह पक्की नहीं हो सकती। डिसलोकेशन, चोट और जबड़ा लॉक होने की दूसरी वजहों में फर्क करने के लिए जांच जरूरी है।

जबड़ा खुला अटक गया है, अभी क्या करें?

मुंह खुला अटका रहे तो तुरंत इलाज की जरूरत है, भले ही दर्द कम हो। रात भर इंतजार न करें, यह सोचकर न सो जाएं कि अपने-आप ठीक हो जाएगा, और बार-बार मुंह बंद करके न देखें। देर होने पर मांसपेशियां और कस सकती हैं, जिससे ट्रीटमेंट मुश्किल हो सकता है।

अस्पताल की इमरजेंसी में जाना सही शुरुआत है। वहां की टीम जबड़े की जांच करके जरूरत पड़ने पर स्पेशलिस्ट को बुला सकती है। डेंटल क्लिनिक तभी सही विकल्प है, जब वहां अचानक हुए जबड़े के डिसलोकेशन की बिना देर किए जांच और ट्रीटमेंट हो सके।

अगर आप किसी की मदद कर रहे हैं, तो उनके साथ रहें और डॉक्टर को घटना समझाने में मदद करें। उन्हें बोलने में परेशानी हो सकती है। फोन पर छोटा-सा नोट लिखकर बता सकते हैं कि समस्या कब शुरू हुई और कोई चोट लगी थी या नहीं।

• ·अगर आराम मिले तो सीधे बैठें या खड़े रहें और जबड़े को जितना हो सके कम हिलाएं।
• ·अगर परेशानी कम होती हो तो हाथ से ठुड्डी को हल्का सहारा दें, लेकिन जबड़े को जगह पर लाने के लिए धक्का न दें।
• ·जब तक जबड़ा खुला अटका है और तुरंत जांच की व्यवस्था कर रहे हैं, कुछ खाएं-पिएं नहीं।
• ·लार निगलने में दिक्कत हो तो उसे टिश्यू या किसी बर्तन में निकलने दें।
• ·खुद गाड़ी चलाने के बजाय किसी को साथ ले जाएं।
• ·सांस लेने में परेशानी हो, दम घुट रहा हो या अपनी लार भी न निगल पा रहे हों, तो भारत में 112 पर कॉल करें।

डॉक्टर तक पहुंचने से पहले क्या नहीं करना चाहिए?

जबड़े को खुद धक्का देकर वापस बैठाने की कोशिश न करें। वीडियो में यह आसान लग सकता है, लेकिन सुरक्षित ट्रीटमेंट के लिए पहले समझना जरूरी है कि हुआ क्या है। अगर कोई फ्रैक्चर, यानी हड्डी टूटना, पहचान में न आया हो, तो जबड़े को संभालने का तरीका अलग होगा।

किसी रिश्तेदार, दोस्त या बिना ट्रेनिंग वाले व्यक्ति से जबड़ा खींचने या दबाने को न कहें। अचानक हिलाने से जोड़ या दांतों को चोट लग सकती है। जबड़ा अचानक बंद हो जाए तो मुंह के अंदर रखी उंगलियां भी कट सकती हैं।

जबड़े की सामान्य अकड़न वाली सलाह उस स्थिति के लिए सही नहीं है, जिसमें मुंह खुला अटका हो। जबड़े की एक्सरसाइज और बार-बार उसे बंद करने की कोशिश से दबाव बढ़ सकता है। आराम पाने के उपायों के कारण जांच के लिए निकलने में देर कभी न करें।

• ·दांतों को जबरदस्ती मिलाने या मुंह को बार-बार और चौड़ा खोलने की कोशिश न करें।
• ·दांतों के बीच कोई चीज या उंगलियां न डालें।
• ·मुंह बंद रखने के लिए कसकर पट्टी, स्कार्फ या स्ट्रैप न बांधें।
• ·जबड़े की जोर से मालिश न करें और उसे वापस बैठाने वाला ऑनलाइन वीडियो देखकर कोशिश न करें।
• ·कुछ देर के लिए दर्द कम होने को इस बात का सबूत न मानें कि जोड़ वापस जगह पर आ गया है।

किन लक्षणों में तुरंत इमरजेंसी मदद चाहिए?

जबड़ा खुला अटकना अपने-आप में तुरंत जांच की वजह है। कुछ दूसरे लक्षण स्थिति को और गंभीर बनाते हैं और इनमें तुरंत इमरजेंसी मदद चाहिए। सांस लेना और लार निगल पाना, जबड़े की समस्या से भी पहले ध्यान देने वाली बातें हैं।

अगर समस्या गिरने, मुक्का लगने, सड़क हादसे या चेहरे पर किसी और चोट के बाद शुरू हुई हो, तो इमरजेंसी टीम को बताएं। कभी-कभी जबड़े का डिसलोकेशन और फ्रैक्चर साथ हो सकते हैं। गर्दन में दर्द या सिर की चोट की भी जांच जरूरी है।

मुंह के कुछ दूसरे चेतावनी वाले लक्षणों में भी डॉक्टर से आमने-सामने जांच कराना जरूरी है, भले ही उनका जम्हाई से कोई संबंध न हो। इनमें दो हफ्ते से ज्यादा समय तक ठीक न होने वाला मुंह का अल्सर या छाला, गांठ, सुन्नपन, बिना साफ वजह खून आना, या लगातार मुंह खोलने या निगलने में परेशानी शामिल हैं। इन्हें सिर्फ जबड़े के जोड़ की समस्या न समझें।

• ·सांस लेने में परेशानी, दम घुटना या अपनी लार न निगल पाना।
• ·चेहरे, जीभ या गर्दन पर तेजी से बढ़ती सूजन।
• ·मुंह से बहुत ज्यादा खून आना।
• ·बेहोशी, उलझन या दौरा पड़ना।
• ·चेहरे की चोट के साथ दांत पहले जैसे न मिलना, दांत हिलना या नया सुन्नपन।
• ·बुखार के साथ चेहरे पर सूजन या निगलने में बढ़ती परेशानी।

क्या जबड़ा खुला अटकना और मुंह न खुल पाना एक ही समस्या है?

लोग अलग-अलग समस्याओं के लिए ‘जबड़ा लॉक होना’ कहते हैं। जबड़ा खुला अटकने का मतलब है कि मुंह सामान्य तरह से बंद नहीं हो पा रहा। मुंह पूरा न खुल पाना अलग तरह की समस्या है और इसकी वजह भी अलग हो सकती है।

जोड़ के अंदर मौजूद छोटे गद्दीनुमा हिस्से की जगह बदलने से मुंह कम खुल सकता है। मांसपेशियों का कसना, इन्फेक्शन, चोट या मुंह के अंदर घाव भरने के बाद बने कड़े निशान भी मुंह खुलने को सीमित कर सकते हैं। जांच से इन वजहों में फर्क पता चलता है।

खाना खाते समय क्लिक की आवाज आने का अकेले यह मतलब नहीं है कि जबड़ा अपनी जगह से निकल गया है। लेकिन क्लिक के बाद बार-बार अटकना, दर्द या दांतों के मिलने के तरीके में बदलाव हो, तो जांच कराएं। जोड़ को परखने के लिए बार-बार क्लिक की आवाज न निकालें।

कभी-कभी जबड़ा थोड़ी देर खुला अटककर अपने-आप वापस आ जाता है। यह उस स्थिति से अलग है, जिसमें जोड़ अपनी जगह से बाहर ही बना रहता है। समस्या ठीक हो जाए, फिर भी पहली बार ऐसा होने पर, बार-बार होने पर या परेशानी बनी रहने पर अपॉइंटमेंट लें।

डॉक्टर जबड़े की जांच में क्या देखेंगे?

डॉक्टर पहले देखेंगे कि आप सुरक्षित तरीके से सांस ले पा रहे हैं और लार संभाल पा रहे हैं या नहीं। वे पूछेंगे कि जबड़ा कैसे अटका और क्या पहले भी ऐसा हुआ है। हाल में हुए डेंटल ट्रीटमेंट, चोट या सामान्य से ज्यादा मुंह खोलने के बारे में बताएं।

जांच में आम तौर पर जबड़े का आकार और उसकी स्थिति, कानों के आगे का हिस्सा और दांत देखे जाते हैं। डॉक्टर बाइट भी जांचते हैं, यानी ऊपर और नीचे के दांत किस तरह मिलते हैं। सुन्नपन हो तो चेहरे पर छूने का एहसास भी जांचा जा सकता है।

ट्रीटमेंट से पहले हर किसी को स्कैन की जरूरत नहीं होती। जम्हाई के बाद शुरू हुए साफ मामले में घटना की जानकारी और जांच से पहचान हो सकती है। चोट लगी हो, जांच में कुछ असामान्य मिले या फ्रैक्चर की आशंका हो, तो एक्स-रे या स्कैन की जरूरत ज्यादा हो सकती है।

• ·बताएं कि मुंह कब अटका और क्या आप उसे जरा भी बंद कर पा रहे हैं।
• ·पहले ऐसे होने, जोड़ की सर्जरी या लंबे समय से चली आ रही जबड़े की समस्या के बारे में बताएं।
• ·सेहत की जरूरी समस्याएं और पहले से चल रहे किसी भी ट्रीटमेंट की जानकारी दें।
• ·टीम को बताएं कि आपने आखिरी बार कब कुछ खाया या पिया था।
• ·पुरानी जबड़े की रिपोर्ट या एक्स-रे आसानी से मिल जाएं तो साथ लाएं, लेकिन उन्हें ढूंढने में इलाज में देर न करें।

जगह से निकले जबड़े का ट्रीटमेंट कैसे होता है?

आम तौर पर ट्रेनिंग पाए डॉक्टर जबड़े को सावधानी से उसकी सामान्य जगह पर वापस लाते हैं। इसे रिडक्शन कहते हैं। यह नियंत्रित तरीके से की जाने वाली प्रक्रिया है, जिसे मरीज या परिवार के किसी सदस्य को खुद नहीं करना चाहिए।

कुछ लोगों को आराम देने और कसी हुई मांसपेशियां ढीली करने के लिए अतिरिक्त मदद की जरूरत होती है। कुछ को सेडेशन चाहिए होता है। इसमें डॉक्टर की निगरानी में प्रक्रिया के दौरान व्यक्ति को आराम या नींद जैसी अवस्था में रखा जाता है। जांच के बाद टीम तय करती है कि क्या सही रहेगा।

ओरल एंड मैक्सिलोफेशियल सर्जन को भी बुलाया जा सकता है। यह मुंह, जबड़े और चेहरे का इलाज करने वाले सर्जन होते हैं। चोट लगी हो, जबड़ा काफी समय से अपनी जगह से बाहर हो या शुरुआती ट्रीटमेंट सफल न हो, तो स्पेशलिस्ट की देखभाल खास तौर पर जरूरी है।

जबड़ा वापस जगह पर आने के बाद टीम देखती है कि मुंह बंद हो रहा है या नहीं, दांत कैसे मिल रहे हैं और कौन-से लक्षण बाकी हैं। जम्हाई के बाद हुए सीधे-सादे मामले में सर्जरी आम तौर पर पहला ट्रीटमेंट नहीं होती। कुछ जटिल या बार-बार होने वाली समस्याओं में इस पर विचार हो सकता है।

जबड़ा वापस जगह पर आने के बाद क्या ध्यान रखें?

ट्रीटमेंट के बाद हल्का दर्द या खिंचाव महसूस हो सकता है। अस्पताल से छुट्टी से पहले डॉक्टर को बताना चाहिए कि कौन-सी हरकतों से बचना है, आराम से कैसे खाना है और दोबारा चेकअप के लिए कब आना है। ठीक होने के दौरान दी जाने वाली सलाह जांच और चोट लगी है या नहीं, इस पर निर्भर करती है।

मुंह कितना चौड़ा खुलता है, यह परखने के बजाय डॉक्टर की सलाह मानें। बेहतर महसूस होने का मतलब यह नहीं है कि जोड़ अब जोर से खिंचाव सहने के लिए तैयार है। अगर सेडेशन की जरूरत पड़ी थी, तो आने-जाने और रोजमर्रा के कामों के बारे में अस्पताल के निर्देश मानें।

जबड़ा दोबारा खुला अटक जाए तो तुरंत जांच के लिए लौटें। मुंह बंद करने में लगातार परेशानी, दांतों का अलग तरह से मिलना, नया सुन्नपन, बढ़ती सूजन या निगलने में दिक्कत हो तो भी दोबारा जांच जरूरी है।

• ·जोड़ को संभलने का समय देने के लिए अक्सर नरम खाना और छोटे निवाले लेने की सलाह दी जाती है।
• ·सलाह के अनुसार बहुत चौड़ी जम्हाई और जोड़ पर खिंचाव डालने वाली दूसरी हरकतों से बचें।
• ·शुरुआती रिकवरी के दौरान च्यूइंग गम चबाने और जानबूझकर मुंह बहुत चौड़ा खोलने से बचें।
• ·जबड़े की एक्सरसाइज या फिजियोथेरेपी दोबारा शुरू करने से पहले पूछें। फिजियोथेरेपी में विशेषज्ञ की देखरेख में हरकतों और एक्सरसाइज से मदद दी जाती है।
• ·आगे कभी ऐसा डेंटल ट्रीटमेंट हो जिसमें देर तक मुंह खुला रखना पड़े, तो उससे पहले डेंटिस्ट को इस घटना के बारे में बताएं।

जबड़ा बार-बार क्यों अटकता है और कहां दिखाएं?

कुछ लोगों के जोड़ सामान्य से ज्यादा आसानी से हिलते हैं। जोड़ को सहारा देने वाले टिश्यू का ढीला होना, जोड़ का आकार और पहले हो चुके डिसलोकेशन से दोबारा ऐसा होने की संभावना बढ़ सकती है। बार-बार जबड़ा अटकने का मतलब जरूरी नहीं कि व्यक्ति ने कुछ गलत किया हो।

तुरंत वाली समस्या का ट्रीटमेंट होने के बाद ओरल मेडिसिन स्पेशलिस्ट, यानी मुंह और जबड़े की बीमारियों की जांच करने वाले विशेषज्ञ, या जबड़े के सर्जन बार-बार होने वाली समस्या की जांच कर सकते हैं। देखभाल में आदतों में बदलाव, विशेषज्ञ की देखरेख में फिजियोथेरेपी या बार-बार खिसकने को कम करने वाली कुछ प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं। चुनाव वजह और रोजमर्रा की जिंदगी पर पड़ रहे असर पर निर्भर करता है।

मुंबई, ठाणे, अंबरनाथ, बदलापुर या उल्हासनगर में जबड़ा खुला अटका रहे, तो नजदीक के ऐसे अस्पताल की इमरजेंसी में जाएं जहां जरूरी देखभाल मिल सके। पसंद के क्लिनिक तक दूर जाने में जांच में देर हो रही हो, तो ऐसा न करें। ऑनलाइन कंसल्टेशन से जबड़ा वापस जगह पर नहीं बैठाया जा सकता और साथ में लगी चोट की आशंका भी पूरी तरह दूर नहीं की जा सकती।

बाद के तय फॉलो-अप के लिए डॉ. बिपिन आर. उपाध्याय स्पेशल डेंटल ओपीडी, के.जे. सोमैया सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल, सायन, मुंबई और रीजनेबल स्माइल डेंटल क्लिनिक, अंबरनाथ में प्रैक्टिस करते हैं। जबड़ा अभी खुला अटका हो तो सामान्य क्लिनिक अपॉइंटमेंट इमरजेंसी देखभाल की जगह नहीं ले सकता।